Análisis de Situación de Salud (ASIS), cobertura y accesibilidad de servicios de primer nivel en Honduras a través de un SIG

Modelo Digital de Elevación, Uso del Suelo e Infraestructura	GRID de distancias concéntricas desde Hospitales	Cobertura del primer nivel de atención a la salud	Áreas Críticas de Baja Accesibilidad

Objetivo: Desarrollar ASIS, así como identificar problemas de cobertura regional y accesibilidad hacia los servicios de salud de primer nivel de atención de los servicios del ministerio de salud de Honduras.

Métodos: Aplicación operacionalizada en ArcView 3.2 y SIGEpi 1.0 a partir de los elementos conceptuales propuestos. Se emplearon diversas técnicas de análisis espacial y de salud (geoprocesamiento, de 3d y análisis de superficies), con apoyo de índices compuestos para medir la morbilidad y la accesibilidad (Z score disponibles en SIGEpi). Se trabaja en distintas escalas: Regional - al interior de Honduras- municipal y local, describiendo los hallazgos a través series de mapas temáticos y analíticos. Entre los principales aportes se encuentra un índice compuesto de accesibilidad (ICA) con el cual se identificaron localidades con problemas potenciales parra llegar hacia los servicios, tomando en consideración las distancias (km) y pendientes (%) desde las localidades hasta carreteras pavimentadas más cercanas y hacia los centros de salud. Se generaron unidades geográficas que definen las áreas críticas.

Resultados preliminares: En análisis preliminares, las localidades críticas en Honduras según su ICA representan aldeas más lejanas a CESAMOS abiertos, a caminos transitables y pendientes mayores fueron más de 800 aldeas. Las áreas críticas se sobrepusieron con los indicadores de salud y el índice de Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) para identificar zonas con mayores problemas de salud y accesibilidad.

Avances, conclusiones y sugerencias: Se están desarrollado distintos conjuntos de escenarios de solución de servicios asequibles desde los conglomerados de localidades con bajos niveles de accesibilidad hacia servicios de salud de primer nivel disponibles. Identificar zonas críticas de accesibilidad ayuda a planear la reorganización de los servicios de salud y establecer escenarios de solución a los problemas de cobertura. Se finalizó Fase 1. Se está planeando la Fase 2.

Vínculos y referencias

Secretaría de Salud de Honduras SIGEpi (sistema)